普通人想要寻求专业的心理咨询服务,需要分几步?

想象一下,你觉得自己好像「病」了,来到知乎,搜了很多文章来看。

看到很多人跟你有一样的症状,有些描述让你觉得戳烂膝盖。

但你并没有变得更好,或者说,问题还是没有得到解决。

「听了很多道理,却仍旧过不好这一生。」

相信很多人都有这样的想法。

于是你意识到了,自己可能需要寻找专业人士来解决问题。可是市面上的心理机构鱼龙混杂,广告多如牛毛。

很遗憾,我们没能提供一篇能够解决你的问题的文章,只希望这篇文章,可以陪你再走一段路。

拥有5000+小时心理咨询经验的中科院心理所硕士许标老师,以从业者的视角告诉你,如何挑选合适的咨询服务。

目录:

1.怎么判断是否需要心理咨询

2.哪里寻找心理咨询

3.如何筛选专业心理咨询师

4.选择什么价位的心理咨询

1.怎么判断是否需要心理咨询

当遇到心理困扰时,怎么判断是自己调整,还是花钱做心理咨询,这笔开销才值得?可以参考下面4个维度。

(1)时间维度

人的心理具备自我消化、自我疗愈的能力。遇到一些不顺、负面的生活事件,比如重要考试发挥失常、失恋、亲人去世等,困扰一段时间很正常。心理需要时间来消化这些影响。

一般来说,如果经过自我调整,超过一个月以上,影响程度并未减轻,甚至还加重,对生活多个方面都造成了不良影响,说明心理的自我消化、疗愈能力,难以有效应对当前困扰。

简单来说,就是事情超出了一个人可承受的范围。这时,可以考虑心理咨询帮助。

(2)严重维度

是否感到工作、学习或生活已经造成严重困扰,还是说在可以接受的范围内。

就像感冒,如果只是流鼻涕,虽然经常要擤鼻涕不舒服,但可能觉得不用吃药;如果已经浑身乏力,发热,没食欲,头昏昏沉沉,影响生活较大,可能就需要吃药了。

如果感到难以正常工作、学习、生活,或是非常痛苦难受,而且自己不能调节,可以考虑心理咨询帮助。

(3)经济维度

会想到寻找心理咨询,一定程度说明,困扰处于自己不能应对的边缘。心理咨询不便宜,如果经济条件允许,可以直接寻找心理咨询,就像俗话「有病治病,没病强身」;如果经济条件需要认真考虑,自然是优先自我调节,看书、音乐、运动、亲朋好友交流等。

如果发现这样还是帮助不大,可能确实需要考虑心理咨询了。

此外,心理咨询存在促进个人成长的作用,包括走出长期心结,完善性格,促进心理成熟,扩展对自己的认识等。当经济条件允许的时候,即使当前没有强烈困扰,接受心理咨询,促进自我成长,也是可选的方式。

(4)排除维度

对于那些没什么缘由,突然出现的心理困扰,实际可能存在身体疾病,需要先排除身体疾病。假如不确定自己的困扰是身体原因,还是心理原因,可以先去看医生(心理科、精神科、心身科等,不同医院名称不一样,可在挂号窗口询问)。

初次就诊,一般各种费用加起来200元以内(不同地区不同)。如果医生诊断没有身体问题,困扰又不能自己处理,可以考虑做心理咨询。

2.哪里寻找心理咨询

当确定要寻求心理咨询时,可通过以下渠道寻找。

(1)医院

当地三甲医院都有心理科(或心身科、精神科等,名称可能不同),或者精神卫生中心(有的叫脑科医院)。

医院的心理咨询收费低于市场收费,而且可以用医保,不过可能要排队才能预约。说明一点:

第一,医院的心理咨询,从医生收入来说,开药一天可以看几十个病人,做心理咨询一天最多治疗6-8个病人,收入少很多。所以,很多医生不愿做心理咨询。

第二,心理咨询的学习,前期开销很大,医院一般不报销,要自费学习。对于医生来说,做心理咨询不仅挣钱少,还花钱多。所以,真正学习心理咨询,懂心理咨询的医生不多。

从专业性来说,医院的医生做心理咨询,不能保证专业。当然,专业的也很多。

(2)学校

学校一般配备有心理老师,如是在校学生或员工,可优先尝试学校免费心理咨询。

(3)网络(慎重)

现在大家习惯上网搜索。网络搜索排名靠前的心理咨询机构,都是投钱打广告,获得靠前排名,需要慎重选择。商业逐利,广告投入肯定要从来访者身上挣回来,专业性可能受损。就像一心想着赚钱的商家,可能提供劣质商品,侵害消费者权益。

现在还有几家心理咨询平台,如简单心理、壹心理、psyByond等。平台上的心理咨询师,不代表都很专业,仍然要注意筛选(具体如何筛选,后面会提到)。

知乎上也有不少心理咨询师,我觉得比心理咨询平台好的方面是:多了直观感受。

心理咨询平台对心理咨询师介绍教育背景、培训背景、从业经验等,很抽象,缺乏对心理咨询师的「感受」,而且这些方面不能保证心理咨询师的专业性。

知乎上,可以通过心理咨询师的回答,去「感受」一个心理咨询师:除了其专业性,还有个人风格。当然,知乎上有的心理咨询师,答题、写文章也是刻意做营销,注意区分。

补充一点:有时大家会看到」中国心理学会注册系统的心理咨询师「。成为注册系统的注册心理师,专业性相对靠谱些。但是:并不绝对的代表专业合格。

就像擅长考试的学生,不一定能力强,可能只是记忆好,应试水平高。注册系统的注册心理师审核机制,审核申请材料,缺少面试过程和监督下的学习过程;申请材料有可能「注水」。

这么说不是诽谤注册系统。我认同注册系统的工作,只是提醒:不要盲目信任注册系统的心理咨询师。我接触过注册系统的心理咨询师、督导师,也有不专业的。

(4)推荐

如果身边有人做过心理咨询,改善不错,有过实践检验的心理咨询师靠谱些,可以让对方介绍。

有熟人从事心理咨询,虽然不可以找对方——心理咨询存在避免双重关系的咨询原则,亲朋好友不做咨询——但可以让其推荐靠谱的心理咨询师。

我也愿意推荐。如需心理咨询,可以私信告知在哪个城市,如有认识的当地靠谱心理咨询师,可以推荐。如果我有乱打广告,推荐的心理咨询师不靠谱,可以向知乎投诉举报我。

3.如何筛选专业心理咨询师

当通过各种渠道,找到某个心理咨询师时,渠道不能保证心理咨询师的专业性,必须再筛选心理咨询师的专业背景,识别是否靠谱,避免花冤枉钱。

心理咨询师的专业背景,通常展示下面6个部分:教育背景、专业头衔、从业经验、受训经验、督导经验、个人体验(或叫个人分析)。

了解心理咨询师专业背景,是来访者的知情权,可以理直气壮询问心理咨询师;心理咨询师有义务在正式咨询前,不得收费,不得推迟到付费咨询后才告知。

(1)教育背景

教育背景筛选专业心理咨询师,有心理学、精神病学等,与心理咨询强相关专业的科班心理咨询师,优先于非科班心理咨询师;有国外相关专业留学背景的心理咨询师,优先国内心理咨询师。

提醒:这种优先性是相对的。

前段时间在知乎看到,一个心理咨询师履历造假国外某知名大学心理学博士,算是做假做全套。大家如果接触到有留学背景的心理咨询师,也要多个心眼,不要盲信。即使是正规留学背景的心理咨询师,也有不专业的,注意辨别。

非科班心理咨询师不是说都不专业,我接触的也有经过系统学习,专业能力很扎实的非科班心理咨询师。如果是非科班的心理咨询师,可询问对方,心理学知识这部分,是通过什么方式学习的,学习了多长时间。普通心理学、发展心理学、变态心理学、生理心理学等基础心理学学科知识,需要系统学习,对人的心理有更全面理解,才有利于开展心理咨询工作。

现在有些心理学研究生进修班,只是课程培训,不等同于获得硕士学位。有些不良心理咨询师,把参加这样的课程经历,标榜为「心理学研究生」,混淆视听,大家注意辨别。

作为来访者,有权让心理咨询师提供教育背景的学历、学位证书。如果对方不愿提供,只能说明心虚。一开始就不能真诚对待来访者的心理咨询师,不靠谱的可能性太大,可以pass掉。

(2)专业头衔

国内的心理咨询行业缺乏公信力,不少心理咨询师,为了标榜自己专业以招徕来访者,抓住大家对权威的信任,喜欢给自己冠各种头衔:教授、院长、主任、会长、首席、注册督导师/心理师……

邓爷爷说过:「不管黑猫、白猫,抓住老鼠就是好猫。」任你头衔再多,只看咨询是否有帮助,花的咨询费性价比是否值得。

行政职务多了,有时间做心理咨询吗?头衔多,咨询能力一定强吗?未必。

即使中国心理卫生协会、中国心理学会,属于与心理咨询关联性强的、相对较权威的协会,也在「自贬身价」。其余的国内相关「专业」协会,其专业度更缺乏公信力。

网上大家能查到一些信息。两大协会各自成立的注册系统,不论是注册督导师,还是注册心理师,其专业能力都无法保障。来访者本着对「国字号」协会的信任,而信任注册系统审核通过的心理咨询师;可是两大「国字号」协会,却没能本着对来访者负责的态度,严把审核关卡,致使不靠谱「注册」心理咨询师侵害来访者利益。

国内的各种协会头衔,与国家二级心理咨询师一样,无法证明专业能力。有些不良心理咨询师取巧,利用大家信任国外水准,借着信息不对称,对于国外协会难以证伪,标榜一些国外协会头衔。同样的,管你头衔真假,来访者只看咨询帮助。至于什么首席、资深,更加缺乏公信力背书。

通过专业头衔来辨别心理咨询师专业能力,事倍功半。教你一条简单办法:无视专业头衔。不把专业头衔,作为辨别心理咨询师专业能力的参考标准,让那些不靠谱心理咨询师,费劲整一堆头衔,自嗨去吧。

(3)从业经验

从业经验一般标注从业多少年,或者总计多少咨询时数。

有些心理咨询师声称从业十几年,可能只是从医十几年,或者从事教育工作十几年,却把这些工作经验算作心理咨询经验;有些心理咨询师,把团体咨询小时数乘以人数,虚增咨询时数,比如团体咨询8个人,1.5小时/次,本来只能计作1.5小时,却算作:1.5×8=12小时。

辨别心理咨询师从业经验的「水分」,来访者可以询问:

是全职还是兼职咨询;都在哪咨询,机构、学校、医院还是个人;不同地方大概咨询时长多少;是个体咨询,伴侣咨询,家庭咨询还是团体咨询。以咨询地点来说,咨询量的多少,整体上按以下排序:医院>学校>机构(个人执业差异较大)。

以全职咨询估算,一般4-6小时/天,20-30小时/周,多数心理咨询师20小时/周是饱和,或者说最大咨询量。按一年工作50周(通常更少),1000小时/年的咨询量是上限。(伴侣咨询和家庭咨询一般1.5-2小时/次,可能6小时/天)。

除非在医院工作,咨询量容易饱和。多数心理咨询师,在职业生涯前5年,很难达到1000小时/年的饱和咨询量;如果不是医院或学校工作,职业生涯前5年,咨询时数上限,约为200-300小时/年。

来访者可以询问心理咨询师的咨询经验,在哪工作积累,以低于1000小时/年(职业前5年300小时/年)的标准,大致估算对方的咨询经验是否「注水」;

有些不靠谱心理咨询师,可能会狡辩说:凭什么你说1000小时/年是咨询上限就是上限,你算老几,我的工作量就是可以每年超过1000小时。

不好意思,这不是我说的。不论是行业大佬、督导,还是同行,多数反馈20小时/周是饱和工作量。一般700-800小时/年,咨询量就很饱和。来访者大可以理直气壮,用我的估算数据做参考。

(4)受训经验

心理咨询师受训经验的常用「注水」方式,是标注参加某个培训多少年,显得受训时间长。

国内培训,常常不是每周连续培训。比如说3年培训,可能只是每年2次培训,一次培训3天,3年培训总计才18天。还有些把参加很多2、3天的短期工作坊累计。短期工作坊对专业能力提升有一定帮助,但这就像点心,而不是主食,主食是系统培训。

什么样的培训算系统培训,没有严格的定义。我的个人经验,按照6小时/天,不低于10天,即60小时的培训,对一种疗法、技术可以有基础掌握,后续通过持续督导,熟练运用。合格的专业心理咨询师,累计系统培训大致不低于200小时。

来访者可以询问心理咨询师的各项培训经验,总共培训了多少天;如果是网络培训(比如现在受疫情影响,培训多是网络进行),总共多少小时。以此大概计算,心理咨询师超过60小时的系统培训,累计多少时数。

60小时算作系统培训,是我的主观经验;累计200小时的系统培训,非我提出,一些行业专家和机构标准提出。参考行业培训,系统培训时长一般只高不低。

(5)督导经验

心理咨询师受督导经验通常笼统写多少时数。督导经验包括个体督导、团体督导、同辈督导。个体和团体督导,指接受经验更丰富的心理咨询师——一般是从业10年以上的心理咨询师——对咨询中遇到的困难提供指导;同辈督导,指从业经验差不多的同行,相互提供指导。

督导时数一般指个体和团体督导,不囊括同辈督导;团体督导一般不超过10人,如果大量团体督导受训经验都是10人以上,督导效果大打折扣。

对于心理咨询师的督导经验,来访者可以具体询问:

是个体督导,还是团体督导,大概多少小时;团体督导多少人;现在是否有继续接受督导,是个体还是团体督导;如果是5年以上的心理咨询师,现在接受督导是怎样的频率。

如果有心理咨询师说,自己不需要督导,这样的心理咨询师还是不要考虑。我接触的不少从业几十年的前辈,都仍然接受督导,那些大言不惭,不用督导的心理咨询师,不知是无知,还是无畏。

(6)个人体验/分析

个人分析/体验,指心理咨询师作为来访者,接受资深心理咨询师提供心理咨询。这项不是所有心理咨询师都必须具备的,是个别流派的受训要求。精神分析/动力取向的心理咨询师,个人分析/体验是必须的,如果缺少,慎选精神分析/动力取向心理咨询师;人本主义取向心理咨询师,也需要接受个人分析/体验。

即使国外心理咨询师成熟培训体系,也会有不靠谱心理咨询师。上述筛选方式,无法保证通过的心理咨询师一定靠谱,不过可以帮助来访者少走弯路,少花冤枉钱。

4.选择什么价位的心理咨询

国内心理咨询收费,1次几百上千元,有的甚至上万。这个收费,比美国的心理咨询行业平均收费都高,属于畸形发展。许多不良心理咨询师,利用大众对心理咨询不了解,认为「越贵越好」的心理,收费高昂。

心理咨询行业,不是收费越高越专业。专业合格的心理咨询师,收费基本在300-800元/次这个范围,高于或低于这个收费的心理咨询师,都要慎重选择。

这个合格范围内的收费,并不算低,这里面存在:心理咨询师接受培训、督导等学习成本;心理咨询师场地成本;机构或平台抽成等。多项原因,使得咨询费难以低于200元/次,不然难以维持一个专业心理咨询师的存活。

我个人认为,一线城市当面咨询500元/次,非一线城市200-500元/次;线上咨询成本低,可低于当面咨询。这样的收费,可以维持心理咨询师存活,同时让多数来访者可以承受。资深些的心理咨询师,收费可适当上调。

寻求心理咨询时,在300-800元/次收费范围,选择自己能承受的收费,挑选专业心理咨询师即可,没必要勉强找高收费的心理咨询师。收费高、名气大的心理咨询师,有时对待来访者的用心态度,可能还比不上新手心理咨询师。

适合自己的,才是最好。

如果对于300-800元/次的心理咨询收费,仍难以承受,可先找医院的心理咨询,一般低于市场收费;如是学生,先尝试学校心理咨询,不收费;团体咨询收费低于个体咨询,可询问医院或心理机构,是否有团体咨询;正在接受培训,尚未达到合格咨询师水平的新手咨询师,收费100元/次左右,也可以考虑,但要寻找每周接受个体督导的新手咨询师,专业性才有保障。

温馨提示:

1、低于300元/次,或是高于800元/次,也有专业心理咨询师,只不过整体比例少些,选择要更慎重。比如说在督导下的新手心理咨询师,或是五线以下城市,居民整体收入低些,专业的心理咨询师可能收费也在200元/次;10年以上资深心理咨询师,收费可能在800元/次以上。

2、收费在300-800元/次的心理咨询师,同样存在不专业的,不能把收费作为评判专业与否的标准。

3、300-800元/次收费范围的专业心理咨询师,会根据不同城市、自身考虑等定位收费价格,并不是说这个范围,收费越高的心理咨询师,专业能力越强。我接触过10年以上的资深心理咨询师,收费还是500元/次;也有从业4、5年的心理咨询师,收费700、800元/次。

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